АКДС или Пентаксим: какую вакцину выбрать?

АКДС – одна из самых первых и самых важных прививок, которые получает ребенок. Она защищает сразу от трех инфекционных заболеваний, несущих смертельную угрозу. Именно с ней и связано большинство вопросов родителей: какая вакцина лучше, какие могут быть последствия и т. д. Разберемся, что выбрать – отечественную АКДС или Пентаксим, какая между ними разница, узнаем о достоинствах и недостатках каждой.

Картинки по запросу "что лучше пентаксим или акдс"
АКДС или Пентаксим?

От каких болезней защищают

АКДС – это поликомпонентная отечественная вакцина, которая способствует выработке иммунитета от таких инфекционных болезней:

  1. Коклюш. Это заболевание дыхательных путей, вызванное коклюшной палочкой. Приводит к бронхиту, пневмонии, плевриту.
  2. Дифтерия. Вызвана дифтерийной палочкой, которая поражает верхние дыхательные пути, глотку и гортань. Для болезни характерна тяжелая симптоматика – высокая температура, кашель, воспаление гортани и трахеи, одышка, вероятны неврологические осложнения.
  3. Столбняк. Нейротоксины, которые продуцирует бактерия Clostridium tetani, поражают нервную систему, вызывая судороги мышц.

Все эти болезни тяжело переносятся организмом ребенка, риск инвалидности и смерти крайне высокий. Например, смертность от столбняка составляет 90%, от дифтерии – 25%.

Пентаксим, в отличие от АКДС, защищает сразу от пяти тяжелых инфекционных болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и гемофильная или ХИБ-инфекция. О первых трех заболеваниях нам уже известно, поэтому узнаем, чем опасны последние два.

Полиомиелит – это болезнь, вызванная полиовирусом, которая приводит к спинномозговому параличу. Гемофильная инфекция поражает органы дыхания, редко – ЦНС. Она приводит к отиту, менингиту, пневмонии, артриту, сепсису.

Исходя из сказанного выше, можно сделать вывод, что обе вакцины являются поликомпонентными. Однако преимущество Пентаксим в том, что она защищает от большего числа инфекционных болезней. Но не опасно ли прививаться сразу от стольких заболеваний, не будет ли негативных последствий? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать об антигенной нагрузке каждой вакцины.

Состав

Прежде чем рассматривать состав, стоит сказать, что АКДС считается более тяжелой вакциной, нежели Пентаксим. Она содержит цельноклеточный коклюшной компонент, который и становится причиной поствакцинальных осложнений.

Картинки по запросу "что лучше пентаксим или акдс"
Узнайте больше о свойствах препаратов

Пентаксим оказывает более мягкое влияние на организм, поскольку коклюшный компонент не безклеточный. Несмотря на то, что вакцина сразу защищает от пяти болезней (вводится сразу 5 видов инфекций), она не вызывает столь ярой реакции организма.

Примечание! Поскольку АКДС тяжелая вакцина, то она не пользуется популярностью среди населения. Больше доверия вызывает Пентаксим и Инфанрикс.

Однако торопиться с выводами и заносить АКДС в черный список не нужно. Хотя антигенная нагрузка и повышенная, однако она не настолько высокая, чтобы вызвать инфицирование. Вакцина совершенно нормально воспринимается организмом ребенка в возрасте 3 месяцев. 

Состав вакцин в таблице.

Таблица 1 – Сравнительный анализ состава

        АКДС        Пентаксим
Активные компоненты цельные клетки коклюшной палочки – 10 млрд. ед.;
дифтерийный токсин – 15 ЛФ;
палочка столбняка – 5 ЕС.
коклюшный анатоксин – 25 мкг;
дифтерийный – 30 МЕ;
столбнячный – 40 МЕ;
гемагглютинин – 25 мкг;
вирус полиомиелита 1, 2, 3 типа – 80 ЕД.
Вспомогательные компоненты гидроксид алюминия; мертиолят;
формалин.
гидроксид алюминия; формальдегид;
среда Хенкса;
феноксиэтанол.

Если колоть цельноклеточную АКДС, то антигенная нагрузка достигает 3002: 3 тыс. антигенов коклюша, по одному столбняка и дифтерии. При инъекции Пентаксима этот показатель снижается до 26:

  • антигены коклюша – 1-5;
  • столбняк, дифтерия – по 1 шт.;
  • ХИБ – 2;
  • полиомиелит – 15.

Вместе с антигенной нагрузкой снижается риск осложнений, однако не влияет ли это на эффективность? Чем бесклеточные вакцины лучше, нежели цельноклеточные?

Эффективность

Считается, что цельноклеточные вакцины, которой является АКДС, более эффективны для формирования стойкого иммунитета. Этим оправдана и реакция организма на вводимые антигены.

Картинки по запросу "jckj;ytybz акдс"
Чем бесклеточные вакцины лучше, нежели цельноклеточные?

Что касается эффективности Пентаксима, то были проведены многочисленные исследования, в ходе которых подтверждена высокая иммуногенность вакцины. Через 4-6 недель после ревакцинации у привитых был сформирован 83-100% иммунитет.

Примечание! У АКДС защита от коклюша составляет 5-7 лет, у Пентаксим – 4-6 лет.

Безопасность

Безопасность комбинированных вакцин чаще всего определяется коклюшным компонентом. У бесклеточных она намного выше. Статистика ВОЗ в таблице.

Таблица 2 – Вероятность побочных реакций

  Цельноклеточные     (АКДС) Бесклеточные (Пентаксим)
Местные реакции, недомогание, лихорадка 10-50% 2-6%
Фебрильные судороги и другие тяжелые осложнения 1% 0,01%

Рассмотрим подробнее возможные побочные эффекты каждой вакцины.

Обратите внимание! Обе вакцины – АКДС и Пентаксим являются мертвыми, то есть они содержат не живые инфекции, а их остаточные элементы и антитела, поэтому заражение исключено.

Понятно, что ребенок во время вакцинации должен быть абсолютно здоровым. Аллергические реакции, высокая температура, кашель, насморк и другие проблемы со здоровьем – повод для отсрочки введения вакцины. Это все относительные противопоказания, которые идентичны для всех прививок.

Противопоказания конкретно для АКДС:

  • состояние иммунодефицита;
  • аллергия на компоненты вакцины;
  • негативные реакции на АКДС, выявленные ранее;
  • патологии нервной системы.

Что касается Пентаксима, то вакцина наоборот показана детям с необычными реакциями или отводом от АКДС. Противопоказанием к введению являются органические поражения головного мозга и заболевания, снижающие иммунитет, например, ВИЧ.

При выборе между АКДС и Пентаксим, последней отдается предпочтение в таких случаях:

  • часто болеющие дети;
  • аллергические реакции, атопические дерматиты или фебрильные судороги в анамнезе;
  • иммунодефициты;
  • хронические не прогрессирующие болезни нервной системы в анамнезе.

Пентаксим обладает высокой безопасностью не только у здоровых детей, но и у малышей из группы риска. Негативные реакции возникают редко, вакцинация легко переносится. В поствакцинальный период стоит отметить субфебрильную температуру тела, ухудшение аппетита, нарушение сна, повышенную капризность, раздражительность, покраснение и уплотнение кожи в месте укола.

Важно! В 1% случаев вакцинации Пентаксимом температура тела может повышаться до 39 ˚С.

Первые 2-3 суток после введения АКДС нормальным является гипертермия, слабость, вялость, болезненность и покраснение в месте прокола, ухудшение аппетита. Укол делается в бедренную часть, поэтому первое время ребенку может быть больно становиться на ногу.

Картинки по запросу "jckj;ytybz акдс"
На фоне высокой температуры тела, которая при вакцинации АКДС часто достигает 38-39˚С, есть риск фебрильных судорог.

На фоне высокой температуры тела, которая при вакцинации АКДС часто достигает 38-39˚С, есть риск фебрильных судорог. Цельноклеточный компонент вакцины наносит удар по нервной системе, поэтому повышается вероятность неврологических нарушений. Также частым осложнением является уплотнение до 8 см в диаметре в месте укола, которое исчезает спустя 1-2 месяца.

Есть и более тяжелые побочные реакции, которые возникает в 1% случаев после введения АКДС:

  • нарушение сердечного ритма, снижение или повышение артериального давления;
  • судороги;
  • парез или паралич конечностей;
  • менингит;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, атопического дерматита, отека Квинке, анафилактического шока;
  • энцефалит;
  • синдром острой дыхательной недостаточности, который приводит к летальному исходу.

Последнее осложнение может возникнуть при наличии противопоказаний.

Важно! При возникновении осложнений необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Если прививаться АКДС, стоит подготовиться. Более подробно о профилактических мерах расскажет врач.

Преимущества и недостатки

Каждая вакцина имеет плюсы и минусы, перечислим их в таблице.

Картинки по запросу "достоинства и недостатки"

Таблица 3 – Сравнительный анализ достоинств и недостатков

                    АКДС Пентаксим
Преимущества Является поликомпонентной;
способствует формированию стойкого иммунитета за счет цельноклеточного коклюшного компонента.
Вакцинацию от 5 основных инфекционных болезней можно пройти всего за 4 посещения в больницу, а не за 12, как в случае с АКДС;
подходит для детей из группы риска, поскольку имеет улучшенную переносимость;
легче проходит поствакцинальный период, реже возникают побочные реакции;
снижается риск вакцино-ассоциированного полиомиелита, вероятность которого возрастает при пероральном введении вакцины.
Недостатки Более выраженные побочные эффекты, спровоцированные иммунным ответом;
существенный риск тяжелых осложнений.
Необходимо покупать, поскольку в клиниках бесплатно вакцину вводят только по показаниям.

Как видим, Пентаксим обладает большим количеством преимуществ, однако его высокая цена становится тем недостатком, который существенно влияет на выбор, перечеркивая все достоинства. АКДС делается в рамках Национального календаря прививок бесплатно, зарубежные вакцины можно уколоть по месту проживания, но только за личные средства. Их нужно покупать самостоятельно. 

Сравнительный анализ вакцин

Чтобы принять окончательное решение в пользу какой-либо одной вакцины, предлагаем посмотреть отличия и схожие характеристики.

Таблица 4 – Сравнение вакцин

Характеристика АКДС Пентаксим
Количество инфекционных болезней, от которых защищает 3 5
Тип вакцины (живая, инактивированная) инактивированная
Страна-производитель Россия Франция
Дозировка 0,5 мл
Антигенная нагрузка высокая низкая
Защита от инфекционных болезней 100% 83-100%
Негативные реакции Часто, в 10-50% случаев (фебрильная температура тела, ухудшение аппетита, общее недомогание, боль и уплотнение в месте укола). Возникают редко, в 2-6% случаев (температура, болезненность и покраснение в месте укола, слабость).
Количество прививок Вакцинация – 3 шт., ревакцинация – 1 шт.
Сроки вакцинации Перерыв между тремя инъекциями – 30-45 дней, ревакцинация – через год
Стоимость Бесплатно Платно

Сравнив препараты по основным характеристикам, можно сделать окончательный выбор.

Невозможно дать на 100% правильный ответ, какая вакцина лучше. Каждая имеет свои достоинства и недостатки. При выборе препарата необходимо в первую очередь смотреть на его безопасность и эффективность, учитывать индивидуальные особенности организма ребенка. Реакция на вакцину во многом зависит именно от состояния иммунитета и самочувствия прививаемого. Если у ребенка есть проблемы со здоровьем, то только врач сможет сказать, какую вакцину лучше выбрать – АКДС или Пентаксим.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: